(本文摘自莊錦豪醫師於85年11月15日發表於中國時報33版，題目是：花與包皮的聯想三部曲之第三章)
　　如果「不戰而屈人之兵」是用兵的最高境界, 那麼「不動刀而能治好外科疾病」, 應是外科醫生的終極目標。
　　對於男人一輩子總有時候要面對他的包皮問題，我常有個幻想：如果包皮真的像花瓣一樣，在稚嫩之齡，包著龜頭保護它，及長之時，綻放後自然脫落，讓龜頭完全裸露，那將是造物主另一項無上的美德。
　　很多媽媽在門診，常若有所思地說：原來生男孩也這麼麻煩，當然他們指的是包皮所惹的麻煩，除了前面所提要不 要清洗的問題，還包括要不要給孩子割包皮，什麼時候割的問題. 
　　割包皮（包皮環切術），是人類所做最古老的手術之一，從出土的1萬5千年前舊石器時代的壁畫，就有描繪割包 皮的情景。埃及出土的西元前2300年的木乃伊，有割過包皮的。這項手術，也是人類最常施行的手術之一，不過，在 美國，它的流行，也是近百年來的事。根據有心人士的調查，1870年時，祇有5%的美國男性割過包皮；1900年增 加到25%；到1960年，則全美有95%的男性割去包皮。觀其數目，令人不禁有「猗猗盛哉」之嘆。不僅東方男子要 遠遠地瞠呼其後，連歐洲白人也要自嘆弗如了。
　　大概是物極必反，包皮割得太多太過火了，各種併發症的報告紛紛出籠，而割包皮時，將新生兒五花大綁，在沒有 充分麻醉下，新生兒尖叫聲中，由技術不甚精湛的實習或住院醫師執行，被很多人攻擊，視為令人震驚的酷刑。導致美 國小兒科醫學會，於1971及1975年兩度出面呼籲：醫學上沒有充足的理由給每個新生兒割包皮。也就是不鼓勵男孩 子一出生就割包皮。此後幾年，接受包皮手術的新生兒，比率一路下降，不過，在目前，仍有80%左右的美國男性割過 包皮。筆者認為，這麼高的盛行率，和猶太人的影響，絕對脫不了干係。因為同為白人，歐洲國家就不時興這項手術。
　　贊成割包皮的人，以前曾信誓旦旦地舉證，說它可以減少婦女發生子宮頸癌。嗣後的報告，卻無法支持這種說法。 目前，唯一確定的是，它可以減少男性發生陰莖癌的機率。這項手術，也可能可以減少兒童發生尿道炎。但是，如前面 所述，筆者認為，包皮加尿布，才容易導致尿道炎，單單怪罪包皮是不公平的。目前還有報告顯示，割包皮可以減少性 好漁色的男性感染性病，甚至減少愛滋病的感染。這些林林總總的理由加起來，彷彿在宣告一項福音。男人的包皮愈來 愈掛不住，早晚非割不可。曾經猶豫的男性，在「世紀黑死病」罩頂的今天，更有充足的理由到手術台上「赴義」。
　　筆者不贊成男寶寶一出生就割包皮。如果孩子有持續一次以上尿道炎，包皮炎或因包莖導致小便困難，可以考慮在 6個月到1歲半的年紀，全身麻醉下，從容又無痛地接受手術。這種年紀的寶寶，麻醉方面較更小的孩子安全，而術後的 恢復又較大孩子好。照顧方面，較不費事，如果錯過了這個年紀，筆者比較贊成10歲以上，即小學5年級以上的時候， 才給予手術。一方面到達這種年紀的小孩，較好溝通，可以在局部麻醉下，從容地完成手術。另一方面，大孩子術後較 不囉嗦，恢復也較好。
　　筆者最怕給2、3歲到5、6歲間的孩子動包皮手術。孩子似懂非懂之齡，最不容易溝通，幾乎所有麻煩的問題都會 發生。不過，目前仍有一些同仁，對此有不同的看法。家長在給孩子做決定時，宜事先和醫師溝通瞭解，免得一家人為 了孩子包皮的小事， 搞得雞犬不寧。
　　莎士比亞有一句名言：「美不過是那層皮而以」。千古男人的煩惱也正因命根子上的那層皮而生，因那層皮割去而滅。