• 學齡孩童常見疾患,疝氣

1. 疝氣(Hernia)

什麼是疝氣?

疝氣是指當腹部內的組織或器官(通常是腸子)通過腹壁薄弱的地方或孔隙向外突出,形成一個可見或可觸摸的腫塊。這種情況常見於兒童,尤其是學齡前和學齡兒童中。最常見的疝氣類型是腹股溝疝氣,其他類型還包括臍疝氣和切口疝氣。

 

腹股溝疝氣(Inguinal Hernia):這種疝氣發生在腹股溝區域,即大腿根部靠近腹部的地方。男孩比女孩更容易發生腹股溝疝氣。

 

疝氣的成因

疝氣的形成通常與腹壁的薄弱或發育不全有關。

 

學齡兒童中,疝氣可能是先天性的,即出生時已經存在,但可能在早期不容易被發現。

 

以下因素可能增加疝氣發生的風險:

- 早產兒(腹壁發育不完全)

- 遺傳因素(家庭中有疝氣病史)

- 腹部壓力增加(如持續咳嗽、便秘、頻繁哭鬧等)

- 先天性腹壁缺陷

 

疝氣的症狀

學齡兒童的疝氣主要表現為以下幾種症狀:

 

- 可見或可觸摸的腫塊:在腹股溝、陰囊(男孩)或肚臍周圍可以看到或感覺到一個腫塊,這個腫塊在孩子站立、用力、大笑、咳嗽或哭鬧時會變得更明顯,而在平躺或放鬆時可能會縮小或消失。

 

- 疼痛或不適:一些孩子可能會感到腹股溝或腫塊部位有不適或疼痛感,尤其是在進行活動後。

 

- 腫塊無法推回:如果疝氣無法推回腹腔內或腫塊變硬,這可能是疝嵌頓的跡象,需要緊急處理。

 

疝氣的治療

疝氣通常需要手術治療,尤其是腹股溝疝氣和嵌頓疝氣,因為這些情況可能導致嚴重的併發症。

 

- 手術方式:腹股溝疝氣的手術通常是將突出部分的組織推回腹腔內,並修補薄弱的腹壁。這種手術可以是傳統的開放手術,也可以是微創的腹腔鏡手術。手術過程中,醫生會使用縫線來加固薄弱的部位,防止疝氣再次發生。

- 恢復期:手術後,大多數孩子可以在幾天內恢復正常活動,但需要避免劇烈運動,直到完全康復。醫生會給出詳細的術後護理指導。

 

可能的併發症

如果疝氣未及時處理,可能會導致一些嚴重的併發症,如:

 

- 疝嵌頓:這是指突出部分的組織被卡住,無法推回腹腔,可能導致組織缺血和壞死,這種情況需要緊急手術。

- 腸阻塞:如果腸子被卡住,可能會導致腸阻塞,引起劇烈的腹痛、嘔吐和便秘。

 

 日常護理建議

- 觀察腫塊:如果發現孩子的腹股溝、陰囊有腫塊或兩邊不對稱,應及早就醫。

- 避免過度用力:教育孩子避免過度用力,如過度咳嗽、長期便秘或提重物,這可能加重疝氣。

- 定期檢查:定期帶孩子進行健康檢查,尤其是如果孩子有疝氣病史,應密切觀察病情發展