蔡逸文醫師在這個月中（2023/11/18），到屏東基督教醫院參與「112 年度周產期照護網絡計畫持續教育課程」研討會。
此繼續教育課程的對象為屏東區兒科護理專師，其他相關內容有：「兒童腎臟病照護及轉運」、「極低體重新生兒重症個」、「案轉運及與特殊處置」、「兒童心臟重症照護及轉運」、「生理狀況不穩定者轉運與特殊處置」、「兒少保重症照護及轉運」等，主題內容精彩，知識充實。
兒童外科分享常見的外科問題，外科問題有賴第一線的醫護人員發現徵象，才會有後續的診斷及治療方向，才考量有無需要轉運。外科問題主要分三類：胸腔、腹腔、泌尿問題。
胸腔包含了肺膿瘍、原發性氣胸等；腹腔包含了急性闌尾炎、疝氣嵌頓、中腸腸道轉位不全併腸扭轉、腸穿孔等等、泌尿問題包含了睪丸扭轉等問題。除了考量就醫醫院有無小兒外科醫師處理，若沒有的話就需要聯絡附近有小兒外科醫師的醫院，而需要盡快轉診處理。
有一案例為嬰兒吐膽汁，而且解血便被送來就醫，友院透過影像學檢查得知疑似腸扭轉，緊急聯絡轉診到敝院做緊急手術，手術發現腸子已經缺血壞死，所以進行腸段切除及吻合。術後恢復漸佳，但剩餘腸段略短，營養吸收不良，成為短腸症。需要靠靜脈營養來補充所需養分。即時診斷及能快速銜接轉運，緊急手術來爭取時間避免腸扭轉而致壞死。
另一案例為腹瀉一週的6歲小孩，突然肚子大痛，折騰了一天後，先至友院急診檢查，影像學檢查發現腹腔內有空氣，代表中空器官（胃、十二指腸、小腸或大腸）穿孔或破洞。於是迅速處置抗生素及給予靜脈輸液，因友院沒有小兒外科醫師值班，於是聯絡轉診治敝院，到急診後迅速安排手術治療，透過腹腔鏡探查，發現結腸處有穿孔且整個腹腔留有含糞的腹水。透過腹腔鏡手術修補穿孔處，並在大量沖洗後置放引流管。術後孩子恢復良好。
此研討會，分享了需要緊急手術處理的狀況，希冀能在第一線醫護人員，能辨識外科疾患之徵象以便後續的治療。
